「醫師,我每天都有拿啞鈴練啊,為什麼手還是沒力?」

我問她:

「一次做幾下?」

她說:

「30下啊,有時候40下。」

我再問:

「那第30下的時候,妳有多累?」

她想了一下。

「還好耶,我可以繼續。」

這個答案,我想很多女性都很熟悉。

走進健身房,拿起2公斤、3公斤的小啞鈴。

想著多做幾下,手臂應該會更緊實。

重量不要太重,也比較不用擔心練太壯。

於是20下、30下。

做完手有點痠。

但休息一下,馬上又可以再來一輪。

如果30下做完,妳覺得自己還能再做20下,問題可能已經很明顯:

這個重量,對現在的妳太輕了。

肌肉其實不太在乎妳數到30。

真正重要的是,第30下對妳到底有多難。

真正有效的刺激,常藏在最後那1到2下

很多人開始接觸重量訓練後,會走向兩個極端。

一種人永遠拿很輕。

每次做很多下。

做到有點痠,就覺得有練到。

另一種人則覺得每一組都要做到完全力竭。

做到臉都變形、動作都歪掉,隔天連坐馬桶都痛,才覺得自己沒有偷懶。

但對多數人來說,更實用的概念叫做:

保留次數。

假設妳做深蹲,第10下開始感覺重量變沉,速度開始下降。

做到第11下時,妳心裡知道:

「我大概還能再做1、2下,而且姿勢還能維持。」

這就是大約保留1到2下。

這個區間很重要。

它代表妳已經相當接近力竭,肌肉收到足夠刺激。

但妳不需要每一組都練到完全做不動,也不需要讓動作變形才停下來。

如果妳從第1下到第30下,都覺得差不多輕鬆,呼吸沒有變,速度也沒有下降,那不是妳很厲害。

那比較可能代表:

這個重量,還沒有真正挑戰到妳。

8到12下,是很好用的起點

很多人會問:

「那我到底要做幾下?」

8到12下,是很好操作的起點。

它不是唯一有效的範圍。

較重的6下、較輕的20下,甚至30下,只要足夠接近力竭,都可能產生肌肉刺激。

但對大多數剛開始重訓的人來說,8到12下最容易判斷。

例如妳拿5公斤啞鈴做划船。

12下做完,呼吸沒有亂,動作速度幾乎沒有下降,覺得自己還可以做到20下。

下一次,就可以考慮稍微增加重量。

不用一次加很多。

也不需要突然挑戰很重。

只要讓身體知道:

現在的任務,比上次難一點。

這就是漸進式負荷。

肌肉需要理由留下來。

妳給它足夠刺激,它才有理由修復、適應,甚至變強。

40歲後,妳還需要練「速度」

很多女性開始做肌力訓練後,會很重視控制。

動作慢一點。

穩一點。

不要晃。

這些都對。

但40歲後,另一個很容易流失的能力,是速度。

肌力是:

妳能出多少力。

爆發力則是:

妳多快能把力量叫出來。

這兩件事不一樣。

踩到水滑一下。

公車突然煞車。

下樓梯時腳踩空。

這些狀況不會給妳30秒慢慢準備。

身體需要在很短的時間裡反應。

所以在動作穩定、安全的前提下,訓練裡也可以保留「有意圖地快速出力」。

不一定是跳躍。

不一定是衝刺。

可以是從椅子快速站起來。

可以是輕重量下快速推、拉。

可以是低衝擊器材上的短時間加速。

重點是讓身體不要只剩下慢。

因為老化最可怕的,有時候不是妳完全沒力。

而是妳來不及出力。

越練越累,可能是掉進中等強度陷阱

除了肌力,很多50歲後的人也會遇到另一個困惑:

「醫師,我明明一週運動四、五天,為什麼體力還是沒有比較好?」

跑步機有走。

飛輪有踩。

團課也有上。

每次都滿身汗,隔天腿也痠。

奇怪的是,練了幾個月,三層樓梯照樣喘。

很多人第一個反應是:

「是不是我還練得不夠?」

但問題可能剛好相反。

有些人每次運動都卡在同一個位置:

有點喘。

有點累。

有流汗。

但又沒有真正拉高強度。

這就是所謂的中等強度陷阱。

低強度的有氧基礎沒有累積夠。

高強度的心肺刺激也沒有真正做到。

結果是人很累,訓練目的卻沒有完成。

久了之後,妳只是累積疲勞,卻沒有清楚進步。

心肺訓練要學會往兩端分

50歲後,運動不該只問:

「我今天有沒有流汗?」

更應該問:

「我今天到底想練什麼?」

如果目標是建立有氧基礎,那強度不一定要高,但要能維持一段時間。

這就是Zone 2。

妳會熱。

會微微出汗。

呼吸變快,但還能講完整句子。

如果旁邊的人問妳晚餐吃什麼,妳可以回答:

「可能煮魚,再炒兩個青菜。」

但如果妳只能說:

「魚……青菜……」

那就太高了。

反過來,如果妳可以一路聊天聊到忘記自己在運動,那可能又太輕鬆。

這一端,是在養代謝引擎。

另一端,則是短時間高強度。

例如30秒高強度,接著2到3分鐘恢復,重複4次。

不一定要跑步。

可以用飛輪、划船機、橢圓機、上坡快走。

膝蓋、髖關節或跟腱比較敏感的人,更適合先選低衝擊方式。

因為高強度真正想刺激的是心肺系統,不是硬把膝蓋推進高衝擊。

所以更好的安排,是讓訓練變清楚。

該輕鬆時,真的輕鬆。

該刺激時,真的有刺激。

不要每次都卡在中間,累得要命,進步卻有限。

減重時,最怕把肌肉一起減掉

這件事在更年期女性身上尤其重要。

很多人到了40、50歲後會發現:

明明沒有吃比較多。

體重只多2公斤。

腰圍卻突然多一圈。

血壓開始往上。

膽固醇第一次出現紅字。

膝蓋也開始隱隱作痛。

這時候,周圍的人常會說:

少吃一點。

多運動一點。

年紀大了,代謝就是會變慢。

但更年期後,事情可能比代謝變慢更複雜。

雌激素下降後,脂肪分布、肌肉量、骨質、血脂和血糖,都可能一起改變。

有些女性體重看起來變化不大,但內臟脂肪增加,肌肉量下降。

外觀看起來只是腰圍多了一圈。

身體裡的代謝環境,卻已經換了一套規則。

這也是為什麼我越來越不喜歡只問:

「瘦了幾公斤?」

我更想知道:

腰圍有沒有變小?

肌肉有沒有留下?

內臟脂肪有沒有下降?

力量有沒有維持?

走樓梯有沒有更輕鬆?

體重下降,如果是脂肪下降,當然很好。

但如果體重下降的同時,肌肉也跟著掉,長期來看,可能反而讓身體更沒有本錢。

瘦瘦針有效,但更要問「減掉的是什麼」

近年GLP-1類瘦瘦針很熱門。

對肥胖、糖尿病與大量內臟脂肪的人來說,這類治療確實可能帶來幫助。

食慾變小。

體重下降。

腰圍變小。

但40、50歲女性使用時,我會多問一個問題:

妳減掉的重量裡,有多少是脂肪?

又有多少是肌肉?

體重掉10公斤,和脂肪掉10公斤,是完全不同的事。

如果食慾被壓得很低,一天吃得很少。

蛋白質不足。

又完全沒有做阻力訓練。

體重當然會下降。

但身體可能同時正在犧牲肌肉。

而40歲後,本來就要防肌肉流失。

停經後,骨密度又進入另一個重要轉折。

如果為了讓體重計快速少5公斤、10公斤,連肌肉一起大量減掉,之後付出的代價可能是:

力量下降。

膝蓋承受能力變差。

運動表現下降。

跌倒與失能風險增加。

所以減重時,蛋白質和阻力訓練不能被拿掉。

真正好的減重,不是讓妳變輕而已。

是讓妳脂肪變少,肌肉還在,身體更能用。

健身房練得再漂亮,最後還是要回到生活

我在門診看40歲、50歲以上的病人,越來越少只問:

「妳可以拿幾公斤?」

我會看很多看似普通的事情。

從椅子站起來快不快?

走樓梯會不會開始扶扶手?

旅行時,能不能自己把行李搬上行李架?

跌倒前,能不能跨出那一步?

這些才是肌力真正要應用在生活的地方。

所以我很喜歡在訓練裡放進幾種元素:

多方向移動。

單腳動作。

單手負重。

提重物走路。

弓箭步。

需要大肌群一起協調的動作。

因為生活不是坐在器械上完成的。

差點跌倒的瞬間,身體也沒有時間先把腳擺到標準位置。

健身最後追求的,是讓生活動作變得更有餘裕。

不是只把某個肌肉練得很痠。

下一次,先別急著算到30

下次走進健身房,拿起那對熟悉的小啞鈴時,可以先問自己一件事:

「做到第10下,我大概還可以再做幾下?」

如果答案是:

「大概還能做20下。」

那妳可能已經知道下一步了。

不用一次加很多重量。

也不用每一組都練到完全做不動。

慢慢把重量往上調。

找到最後剩下1到2下餘裕的感覺。

練肌力。

也別忘了練速度。

心肺訓練不要永遠卡在中間。

該Zone 2時,就穩定累積。

該高強度時,就在安全範圍內給明確刺激。

如果正在減重,更要記得:

不要只看體重。

要看腰圍、肌肉、內臟脂肪與力量。

40歲後真正有效的運動,不是每天都把自己操到很累。

而是每一種刺激,都有清楚目的。

肌肉要有負荷。

心肺要有分區。

減重時要守住肌肉。

速度和平衡也要慢慢留住。

妳要練的,不只是今天的體態。

妳要練的是未來20年的行動自由。

如果妳知道自己該加重量,最卡的是哪一關?

A 怕練太壯

B 怕受傷

C 不知道該加多少

D 動作還不熟

回覆一個字母,我看得懂。

你可以直接到臉書文章給我一個字母。

我看得懂。

本文融合3篇《肌肉訓練》的系列文。

由於你看過我的臉書粉絲專頁或者訂閱電子報,所以你收到這篇「精選文章」

如果你有健康、疼痛、復健相關問題想要諮詢,請直接線上預約潤生復健科診所或至現場看診,我會仔細幫你評估!

請至我的粉絲專頁或上我的電子報網頁,可以看到更多健康醫療相關文章,我會每週為您篩選精選文章email給您。

粉絲專頁

王竣平 醫師
潤生復健科診所 院長