「醫師,我每天都有拿啞鈴練啊,為什麼手還是沒力?」
我問她:
「一次做幾下?」
她說:
「30下啊,有時候40下。」
我再問:
「那第30下的時候,妳有多累?」
她想了一下。
「還好耶,我可以繼續。」
這個答案,我想很多女性都很熟悉。
走進健身房,拿起2公斤、3公斤的小啞鈴。
想著多做幾下,手臂應該會更緊實。
重量不要太重,也比較不用擔心練太壯。
於是20下、30下。
做完手有點痠。
但休息一下,馬上又可以再來一輪。
如果30下做完,妳覺得自己還能再做20下,問題可能已經很明顯:
這個重量,對現在的妳太輕了。
肌肉其實不太在乎妳數到30。
真正重要的是,第30下對妳到底有多難。
真正有效的刺激,常藏在最後那1到2下
很多人開始接觸重量訓練後,會走向兩個極端。
一種人永遠拿很輕。
每次做很多下。
做到有點痠,就覺得有練到。
另一種人則覺得每一組都要做到完全力竭。
做到臉都變形、動作都歪掉,隔天連坐馬桶都痛,才覺得自己沒有偷懶。
但對多數人來說,更實用的概念叫做:
保留次數。
假設妳做深蹲,第10下開始感覺重量變沉,速度開始下降。
做到第11下時,妳心裡知道:
「我大概還能再做1、2下,而且姿勢還能維持。」
這就是大約保留1到2下。
這個區間很重要。
它代表妳已經相當接近力竭,肌肉收到足夠刺激。
但妳不需要每一組都練到完全做不動,也不需要讓動作變形才停下來。
如果妳從第1下到第30下,都覺得差不多輕鬆,呼吸沒有變,速度也沒有下降,那不是妳很厲害。
那比較可能代表:
這個重量,還沒有真正挑戰到妳。
8到12下,是很好用的起點
很多人會問:
「那我到底要做幾下?」
8到12下,是很好操作的起點。
它不是唯一有效的範圍。
較重的6下、較輕的20下,甚至30下,只要足夠接近力竭,都可能產生肌肉刺激。
但對大多數剛開始重訓的人來說,8到12下最容易判斷。
例如妳拿5公斤啞鈴做划船。
12下做完,呼吸沒有亂,動作速度幾乎沒有下降,覺得自己還可以做到20下。
下一次,就可以考慮稍微增加重量。
不用一次加很多。
也不需要突然挑戰很重。
只要讓身體知道:
現在的任務,比上次難一點。
這就是漸進式負荷。
肌肉需要理由留下來。
妳給它足夠刺激,它才有理由修復、適應,甚至變強。
40歲後,妳還需要練「速度」
很多女性開始做肌力訓練後,會很重視控制。
動作慢一點。
穩一點。
不要晃。
這些都對。
但40歲後,另一個很容易流失的能力,是速度。
肌力是:
妳能出多少力。
爆發力則是:
妳多快能把力量叫出來。
這兩件事不一樣。
踩到水滑一下。
公車突然煞車。
下樓梯時腳踩空。
這些狀況不會給妳30秒慢慢準備。
身體需要在很短的時間裡反應。
所以在動作穩定、安全的前提下,訓練裡也可以保留「有意圖地快速出力」。
不一定是跳躍。
不一定是衝刺。
可以是從椅子快速站起來。
可以是輕重量下快速推、拉。
可以是低衝擊器材上的短時間加速。
重點是讓身體不要只剩下慢。
因為老化最可怕的,有時候不是妳完全沒力。
而是妳來不及出力。
越練越累,可能是掉進中等強度陷阱
除了肌力,很多50歲後的人也會遇到另一個困惑:
「醫師,我明明一週運動四、五天,為什麼體力還是沒有比較好?」
跑步機有走。
飛輪有踩。
團課也有上。
每次都滿身汗,隔天腿也痠。
奇怪的是,練了幾個月,三層樓梯照樣喘。
很多人第一個反應是:
「是不是我還練得不夠?」
但問題可能剛好相反。
有些人每次運動都卡在同一個位置:
有點喘。
有點累。
有流汗。
但又沒有真正拉高強度。
這就是所謂的中等強度陷阱。
低強度的有氧基礎沒有累積夠。
高強度的心肺刺激也沒有真正做到。
結果是人很累,訓練目的卻沒有完成。
久了之後,妳只是累積疲勞,卻沒有清楚進步。
心肺訓練要學會往兩端分
50歲後,運動不該只問:
「我今天有沒有流汗?」
更應該問:
「我今天到底想練什麼?」
如果目標是建立有氧基礎,那強度不一定要高,但要能維持一段時間。
這就是Zone 2。
妳會熱。
會微微出汗。
呼吸變快,但還能講完整句子。
如果旁邊的人問妳晚餐吃什麼,妳可以回答:
「可能煮魚,再炒兩個青菜。」
但如果妳只能說:
「魚……青菜……」
那就太高了。
反過來,如果妳可以一路聊天聊到忘記自己在運動,那可能又太輕鬆。
這一端,是在養代謝引擎。
另一端,則是短時間高強度。
例如30秒高強度,接著2到3分鐘恢復,重複4次。
不一定要跑步。
可以用飛輪、划船機、橢圓機、上坡快走。
膝蓋、髖關節或跟腱比較敏感的人,更適合先選低衝擊方式。
因為高強度真正想刺激的是心肺系統,不是硬把膝蓋推進高衝擊。
所以更好的安排,是讓訓練變清楚。
該輕鬆時,真的輕鬆。
該刺激時,真的有刺激。
不要每次都卡在中間,累得要命,進步卻有限。
減重時,最怕把肌肉一起減掉
這件事在更年期女性身上尤其重要。
很多人到了40、50歲後會發現:
明明沒有吃比較多。
體重只多2公斤。
腰圍卻突然多一圈。
血壓開始往上。
膽固醇第一次出現紅字。
膝蓋也開始隱隱作痛。
這時候,周圍的人常會說:
少吃一點。
多運動一點。
年紀大了,代謝就是會變慢。
但更年期後,事情可能比代謝變慢更複雜。
雌激素下降後,脂肪分布、肌肉量、骨質、血脂和血糖,都可能一起改變。
有些女性體重看起來變化不大,但內臟脂肪增加,肌肉量下降。
外觀看起來只是腰圍多了一圈。
身體裡的代謝環境,卻已經換了一套規則。
這也是為什麼我越來越不喜歡只問:
「瘦了幾公斤?」
我更想知道:
腰圍有沒有變小?
肌肉有沒有留下?
內臟脂肪有沒有下降?
力量有沒有維持?
走樓梯有沒有更輕鬆?
體重下降,如果是脂肪下降,當然很好。
但如果體重下降的同時,肌肉也跟著掉,長期來看,可能反而讓身體更沒有本錢。
瘦瘦針有效,但更要問「減掉的是什麼」
近年GLP-1類瘦瘦針很熱門。
對肥胖、糖尿病與大量內臟脂肪的人來說,這類治療確實可能帶來幫助。
食慾變小。
體重下降。
腰圍變小。
但40、50歲女性使用時,我會多問一個問題:
妳減掉的重量裡,有多少是脂肪?
又有多少是肌肉?
體重掉10公斤,和脂肪掉10公斤,是完全不同的事。
如果食慾被壓得很低,一天吃得很少。
蛋白質不足。
又完全沒有做阻力訓練。
體重當然會下降。
但身體可能同時正在犧牲肌肉。
而40歲後,本來就要防肌肉流失。
停經後,骨密度又進入另一個重要轉折。
如果為了讓體重計快速少5公斤、10公斤,連肌肉一起大量減掉,之後付出的代價可能是:
力量下降。
膝蓋承受能力變差。
運動表現下降。
跌倒與失能風險增加。
所以減重時,蛋白質和阻力訓練不能被拿掉。
真正好的減重,不是讓妳變輕而已。
是讓妳脂肪變少,肌肉還在,身體更能用。
健身房練得再漂亮,最後還是要回到生活
我在門診看40歲、50歲以上的病人,越來越少只問:
「妳可以拿幾公斤?」
我會看很多看似普通的事情。
從椅子站起來快不快?
走樓梯會不會開始扶扶手?
旅行時,能不能自己把行李搬上行李架?
跌倒前,能不能跨出那一步?
這些才是肌力真正要應用在生活的地方。
所以我很喜歡在訓練裡放進幾種元素:
多方向移動。
單腳動作。
單手負重。
提重物走路。
弓箭步。
需要大肌群一起協調的動作。
因為生活不是坐在器械上完成的。
差點跌倒的瞬間,身體也沒有時間先把腳擺到標準位置。
健身最後追求的,是讓生活動作變得更有餘裕。
不是只把某個肌肉練得很痠。
下一次,先別急著算到30
下次走進健身房,拿起那對熟悉的小啞鈴時,可以先問自己一件事:
「做到第10下,我大概還可以再做幾下?」
如果答案是:
「大概還能做20下。」
那妳可能已經知道下一步了。
不用一次加很多重量。
也不用每一組都練到完全做不動。
慢慢把重量往上調。
找到最後剩下1到2下餘裕的感覺。
練肌力。
也別忘了練速度。
心肺訓練不要永遠卡在中間。
該Zone 2時,就穩定累積。
該高強度時,就在安全範圍內給明確刺激。
如果正在減重,更要記得:
不要只看體重。
要看腰圍、肌肉、內臟脂肪與力量。
40歲後真正有效的運動,不是每天都把自己操到很累。
而是每一種刺激,都有清楚目的。
肌肉要有負荷。
心肺要有分區。
減重時要守住肌肉。
速度和平衡也要慢慢留住。
妳要練的,不只是今天的體態。
妳要練的是未來20年的行動自由。
如果妳知道自己該加重量,最卡的是哪一關?
A 怕練太壯
B 怕受傷
C 不知道該加多少
D 動作還不熟
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我看得懂。
本文融合3篇《肌肉訓練》的系列文。
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王竣平 醫師
潤生復健科診所 院長
